En äldre patient hade flera kontakter med vårdcentral med anledning av diarré. Flera åtgärder testades och efter ett och ett halvt år visade en utredning på tumör i ändtarmen. Region Jönköpings län anmäler händelsen för prövning enligt lex Maria.
Nyheter
Fördröjd diagnos av tumör i ändtarmen – anmälan enligt lex Maria
Region Jönköpings län har utrett händelsen, vidtagit åtgärder och lämnar ärendet för bedömning av myndigheten Inspektionen för vård och omsorg, IVO.
Patienten, som var i 80-årsåldern, kom till vårdcentralen för årlig kontroll. Patienten mådde bra men hade haft diarré sedan fyra månader tillbaka. Blodprover och avföringsprover var normala. Patienten hade sedan flera kontakter med vårdcentralen. Diarrén tilltog med besvär även nattetid. Flera olika läkemedel provades utan effekt. På grund av misstanke om biverkan till läkemedel pausades flera läkemedel men inte heller det hade effekt. Efter ytterligare ett och ett halvt år gjordes en utredning som visade på tumör i ändtarmen. Patienten stomiopererades och fick strålbehandling samt cellgiftsbehandling mot ändtarmscancer.
Fördröjning av diagnosen har medfört förlängt lidande och ökad risk för att botande behandling inte är möjlig samt att om botande behandling är möjlig finns ökad risk för återfall. Först om några månader kan det bedömas om botande kirurgisk behandling är möjlig.
Huvudsakliga orsaker till fördröjning av diagnosen bedöms vara bristande medicinsk kunskap om utredning av avföringsförändring och bristande diagnostiskt övervägande. Vårdcentralen har lärt sig av fallet och infört en rutin för identifiering av patienter med upprepade frekventa kontakter för samma besvär. Enligt rutinen ska det alltid göras förnyad bedömning av patientens tillstånd och nytt ställningstagande till utredning.
Källa: Region Jönköping
